פרופ' גילי קנת, מנהלת מכון המופיליה וקרישת דם במרכז הרפואי שיבא תל-השומר, הגיע לפורום "פגישת סגל" והעניקה הרצאה בפני הקהילה בנושא: "חידושים בהמופיליה

הרצאה זו צולמה באיכות 4K UHD. צילום ועריכה: נתנאל אייזיק, ע. דובר, דוברות רמב"ם תאריך: 15/02/2018.

לראשונה בעולם: במרכז הרפואי שיבא – עירוי דם ופקטור קרישה לתינוק חולה המופיליה טרם לידתו

שירה קורן | ד' חשון התשע"ח | 06:08 | 24.10.2017

http://www.kolhazman.co.il/252974

בית החולים שיבא בתל השומר

לראשונה בעולם בוצע ביחידה לרפואת העובר בשיבא הליך רפואי ייחודי ונדיר שבמסגרתו ניתן עירוי דם לעובר שאובחן עם שתי תופעות שהשילוב ביניהן נחשב לנדיר במיוחד: העובר אובחן כסובל מהמופיליה ובנוסף התפתחו אצלו אמו נוגדנים שגרמו להרס כדוריות הדם שלו. הטיפול החדשני הציל את חיי התינוק שנולד ב"ה בשלום. במהלך המעקב הרפואי שבוצע לאם, אבחנו הרופאים כי העובר מפתח אנמיה והוא נמצא בסכנה לאי ספיקת לב ולמוות. לצורך טיפול בבעיית הנוגדנים העובר נזקק לעירוי דם –אך בשל היותו חולה המופיליה היה קיים סיכון גבוה לדימום מסכן חיים. בפרוצדורה חודרנית שבוצעה מספר פעמים במהלך התקופה ע"י מומחי היחידה לרפואת העובר – פרופ' שלמה ליפיץ מנהל היחידה, פרופ' בועז וייס ופרופ' יואב ינון ובנוכחות המטולוגית מומחית בקרישת הדם, ד"ר שדן ללזרי, מהמכון הארצי להמופיליה בראשות פרופ' גילי קנת,. קיבל העובר 3 עירויי דם שבמהלכם הוזרק לו פקטור קרישה. פרופ' וייס סיכם את המקרה: "אנו נוהגים לתת עירוי דם לעוברים ב-15 מקרים בשנה בערך. ההמופיליה בעוברים זו תופעה שאנו מכירים אבל השילוב בין התופעות והקושי לביצוע הפעולה הפולשנית לעובר הוא אירוע נדיר שלא נתקלנו בו בעבר". פרופ' גילי קנת ציינה: "זהו המקרה הראשון בעולם בו דווח על ביצוע פרוצדורה חודרנית (מתן עירוי דם לחבל הטבור) יחד עם מתן של פקטור קרישה לחבל הטבור של חולה המופילי עוד בהיותו עובר בבטן אמו". בכך, תינוק זה הוא למעשה המטופל הצעיר ביותר בעולם שקיבל פקטור קרישה. לאחר הלידה אכן נמצאה אצל התינוק רמת פקטור 9 נמוכה והוא טופל בעירוי נוסף של תרכיז קרישה כדי לעבור בשלום את הברית. התינוק נולד בבטחה וממשיך להיות מטופל במכון הארצי להמופיליה בשיבא, אשר מטפל בכ-700 חולי המופיליה בארץ ונחשב למכון בינלאומי מוביל באיכות הטיפול ובקידום המחקר בתחום